# CRISPR 诊断

利用 Cas 酶进行核酸检测——从样本到侧向层析读出的即时分子诊断。

Source: https://cn.bioecon.ru/technology/crispr-diagnostics/
Updated: 2026-08-18



## 概览与价值链

标记：[EC: IVDR 2017/746 | OECD: Biotech & Health | 监管机构: FDA（美国）、EMA（欧盟）、NMPA（中国）]

CRISPR 诊断利用 Cas12/Cas13 酶的旁切活性，在 <30 分钟内以阿摩尔级灵敏度 (2 aM) 检测核酸，
无需热循环仪即可实现分散式检测。

关键方向：
1. **SHERLOCK (Cas13 RNA detection)：** 通过旁切检测 RNA 靶标。
2. **DETECTR (Cas12 DNA detection)：** 以报告分子读出 DNA 靶标。
3. **等温耦合 (RPA/LAMP front-end)：** 恒温扩增。
4. **侧向层析读出 (paper-strip output)：** 无需仪器的可视化结果。

### 部门价值链

```
[样本] ──> [提取] ──> [扩增] ──> [Cas 检测]
                                  │
                            (旁切活性)
                                  │
                                  ▼
[结果] <─── [侧向层析] <────┘
```

### 价值链层级

| 层级 | 描述 | 关键输入/输出 |
|:---|:---|:---|
| **Sample Prep** | 裂解与提取 | **输入：** 200 µL 拭子样本。**输出：** 纯化核酸。 |
| **Amplification** | 等温 RPA/LAMP（37–42°C） | **输入：** 引物。**输出：** 扩增子。 |
| **Cas Reaction** | Cas 引导切割 | **输入：** gRNA、Cas。**输出：** 信号。 |
| **Readout** | 侧向层析/荧光 | **输入：** FAM 报告分子。**输出：** 荧光/条带结果。 |
| **Interpretation** | 阳性/阴性判定 | **输入：** 信号。**输出：** 报告。 |
| **Reporting** | 结果数据记录 | **输入：** 报告。**输出：** 记录。 |

部门交叉技术：
- **向导 RNA 设计 (gRNA Design)：** 靶向特异性向导文库。
- **报告分子化学 (Reporter Chemistry)：** 荧光/比色读出。
- **微流控芯片 (Microfluidics)：** 集成一次性卡盒。

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## 美国

美国在 EUA 级即时检测平台方面领先。

### point-of-care, emergency use, platform companies
- **Mammoth Biosciences：** 基于 DETECTR 的平台。
- **Sherlock Biosciences：** SHERLOCK CRISPR 诊断。
- **FDA EUA pathway：** 快速检测的紧急授权。

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## 中国

中国扩大制造规模并推进 NMPA 国内审批。

### scale manufacturing, domestic approval, export
- **通量生物 (Tolo Biotech)：** CRISPR 检测试剂盒。
- **华大基因 (BGI)：** 测序与检测集成。
- **NMPA 快速通道：** 国内 IVD 审批。

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## 欧盟

欧盟在 IVDR 框架下由公告机构进行符合性评定。

### IVDR conformity, notified bodies, CE-IVD
- **Qiagen：** 检测试剂与平台。
- **IVDR 2017/746：** 体外诊断法规。
- **CE-IVD marking：** 进入市场的符合性标识。

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## 领先企业与研究机构

| 企业 / 机构 | 国家 | 关键产品 / 平台 | 技术亮点 | 2026 年状态 |
|:---|:---|:---|:---|:---|
| **Mammoth Biosciences** | 🇺🇸 美国 | *DETECTR* | Cas12/Cas14 | 商业化 |
| **Sherlock Biosciences** | 🇺🇸 美国 | *SHERLOCK* | Cas13 RNA | 商业化 |
| **Caspr Biotech** | 🇺🇸 美国 | *Portable Cas* | 现场检测 | 成长期 |
| **Tolo Biotech** | 🇨🇳 中国 | *CRISPR Kits* | 规模制造 | 商业化 |
| **Qiagen** | 🇩🇪 德国 | *IVD Reagents* | CE-IVD | 商业化 |
| **BGI** | 🇨🇳 中国 | *Assay + Seq* | 集成 | 商业化 |

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## 技术栈与创新

技术栈结合扩增、引导切割与简易读出。

1. **等温扩增 (RPA/LAMP)：**
   - 无需热循环仪的恒温扩增。
2. **Cas 旁切 (Cas12/Cas13)：**
   - 引导切割触发报告分子信号。
3. **侧向层析读出 (Paper Strip)：**
   - <30 分钟可视化结果，无需仪器。

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## 价值链与生产流程

### CRISPR 体外诊断工业流程 (ISO 13485)

```
┌───────────────────────────┐      ┌───────────────────────────┐
│ 1. 样本裂解               │ ───> │ 2. 等温扩增               │
└───────────────────────────┘      └───────────────────────────┘
                                                 │
                                                 ▼
┌───────────────────────────┐      ┌───────────────────────────┐
│ 4. 报告分子切割           │ <─── │ 3. Cas/gRNA 反应          │
└───────────────────────────┘      └───────────────────────────┘
              │
              ▼
┌───────────────────────────┐      ┌───────────────────────────┐
│ 5. 侧向层析读出           │ ───> │ 6. 结果报告               │
└───────────────────────────┘      └───────────────────────────┘
```

#### 阶段 1：样本裂解
200 µL 拭子样本经裂解在 5 分钟内释放核酸。

#### 阶段 2：等温扩增
RPA/LAMP 在 37–42 °C 下经 10 分钟扩增靶标。

#### 阶段 3：Cas/gRNA 反应
向导 RNA 将 Cas 引导至靶序列，检测低至 10 拷贝/反应。

#### 阶段 4：报告分子切割
旁切活性每个靶标激活超过 1000 个报告分子。

#### 阶段 5：侧向层析读出
纸条在 5 分钟内显示阳性/阴性可视化条带。

#### 阶段 6：结果报告
结果记录至患者档案，每次检测成本约 0.61 USD。

